Gerência Atuarial e de Estratégia participa de Audiência Pública sobre constituição de provisões técnicas

A equipe da gerência Atuarial e de Estratégia da Federação Rio participou, no dia 26 de novembro, da Audiência Pública da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sobre critérios de constituição de provisões técnicas por parte das operadoras de planos de saúde.

Conforme informado pela Agência, o objetivo do evento foi receber contribuições para a proposta de alteração da Resolução Normativa nº 393/2015, que trata do tema, e informar acerca da atualização dos parâmetros de cálculo da PEONA-SUS (Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados referentes a procedimentos realizados no SUS em beneficiários de planos de saúde).

Segundo a gerente Atuarial e Estratégia da Federação Rio, Andréa Paixão, os principais pontos abordados foram a indicação do cálculo da PIC, líquido do efeito da variação desta provisão, e a atualização dos dados para cálculo dos fatores individual e máximo da PEONA SUS, com alteração do fator máximo de 115% para 80%.