Federação Rio realiza workshop sobre suspensão do reajuste dos planos de saúde

Em 9 de setembro, a Federação Rio realizou o Workshop Suspensão dos Reajustes dos Planos de Saúde, com a participação de mais de 160 profissionais de diversas áreas do Sistema Unimed fluminense com o intuito de abordar o regramento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e entender o seu funcionamento. Durante o encontro online, que aconteceu pela ferramenta Zoom, houve bastante interatividade entre os participantes que conseguiram apresentar as suas dúvidas.

O momento, conduzido pelo gerente de Mercado, Herval Bezerra, e a analista de Comunicação, Marianny Mesquita, contou com a participação dos gerentes de Regulação, César Cardim; Atuarial e de Estratégia, Andréa Paixão; Tecnologia da Informação, Ralf Batista e Controladoria, Samuel Oliveira, além do diretor Financeiro da Federação, Oscar Pinto. “Nosso objetivo é entender essa decisão da ANS e direcionar as Singulares. Como elas devem proceder diante dessa nova situação e como iremos contabilizar isso? Esse workshop vem para trocarmos conhecimento e vencermos mais obstáculo colocado pela ANS”, disse Oscar.

Durante uma troca de ideias, em que cada área explicou a sua atuação, os presentes tiveram acesso às informações, de maneira que possam comunicar a medida aos clientes de forma assertiva e transparente. Andréa Paixão detalhou que a suspensão foi definida em dois tipos: por faixa etária e por variação de custos. “No primeiro formato a ANS definiu uma única ação, independente do tipo de plano. A suspensão se dará da mesma forma para os individuais, coletivos por adesão ou empresariais e se mantém até dezembro. Já na variação de custos, o período de reajuste é de maio de 2020 até abril de 2021, com regras diferentes para cada plano”, explica ela, após César Cardim fazer um panorama sobre as notícias e publicações realizadas pela agência reguladora, até o momento, e os tipos de planos atingidos. “É muito importante que sejamos exaustivos na comunicação com os beneficiários”, frisou Cardim.

Após Ralf colocar-se à disposição e proativo na colaboração às Singulares com a criação de mecanismos de automação que irão garantir a aderência necessária ao período excepcional, Samuel orientou que “as faturas encaminhadas aos clientes possuam, com clareza, a informação do valor total, incluindo a quantia suspensa, conforme determina a ANS e o valor liquido a ser pago nos meses de setembro a dezembro”.

De acordo com a ANS, a partir de janeiro 2021, as cobranças voltarão a ser realizadas considerando os percentuais de reajuste anual e de mudança de faixa etária para todos os contratos que já tiverem a suspensão do reajuste. A recomposição dos efeitos da suspensão será realizada ao longo de 2021. No entanto, as regras para este momento ainda não foram divulgadas.