A Agência Nacional de Saúde Suplementar divulgou, no dia 27 de março, o Plano Periódico Anual de Monitoramento do Risco Assistencial 2023. O objetivo do documento é estabelecer os critérios de priorização da DIPRO para o encaminhamento das operadoras às áreas da diretoria responsáveis pela análise, bem como definir a adoção das medidas administrativas previstas no art. 4º da[…]
Foi publicada, no Diário Oficial da União, no dia 10 de março, a Resolução Normativa ANS n.º 575/2023. O normativo altera a Resolução Normativa – RN nº 465/2021, que dispõe sobre o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde no âmbito da Saúde Suplementar, para regulamentar a cobertura obrigatória do procedimento “TERAPIA MEDICAMENTOSA INJETÁVEL AMBULATORIAL[…]
A ANS respondeu um questionamento, realizado pela Unimed Federação Rio, a respeito da cobertura de terapias em ambiente clínico e escolar e/ou domiciliar. De acordo com o órgão regulador, a RN n.º 539/2022 alterou a RN n.º 465/2021, para incluir o § 4º no seu art. 6º, estabelecendo que nos procedimentos que envolvam o tratamento/manejo dos beneficiários[…]
Conforme divulgado pela ANS, na manhã do dia 6 de março, já estão disponíveis para consulta as Fichas Técnicas do Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) para o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) 2023, ano base 2022. De acordo com a notícia, foram mantidos os indicadores do ano-base 2021, com aprimoramentos e ajustes das[…]
Foi divulgado um Aviso pela ANS sobre a continuidade do PTA para o envio e recebimento de arquivos entre a Agência e as operadoras de planos de saúde. De acordo com a divulgação do órgão regulador, o PTA continua sendo a ferramenta utilizada para o envio e recebimento de arquivos de vários outros sistemas, como a[…]
Foi publicada, no Diário Oficial da União, do dia 3 de março, a Resolução Normativa ANS n.º 573/2023, que altera as seguintes resoluções: Resolução Normativa n° 519/2022; Resolução Normativa n° 521/2022; Resolução Normativa n° 523/2022; e Resolução Normativa nº 557/2022.. Esta Resolução entrou em vigor no dia 3 de abril. Para conferir a publicação[…]
Foi divulgada no Diário Oficial da União de hoje, no dia 27 de março, a Republicação da Resolução Normativa ANS n.º 500/2022. O referido normativo estabelece normas para a geração, transmissão e controle de dados cadastrais de beneficiários do Sistema de Informações de Beneficiários da Agência Nacional de Saúde Suplementar – SIB/ANS; dispõe sobre o formato XML (Extensible Markup[…]
Foi publicada, no Diário Oficial da União, do dia 2 de março, a Resolução Normativa ANS n.º 574/2023, que dispõe sobre os critérios de constituição de Provisões Técnicas a serem observados pelas operadoras de planos privados de assistência à saúde. O referido normativo revoga as Resoluções Normativas nº 393/2015, nº 442/2018 e nº 476/2021. Esta Resolução entrou em vigor[…]
Foi publicada, no Diário Oficial da União, no dia 2 de fevereiro, a Retificação da Resolução Normativa ANS n.º 518/2022. O documento dispõe da adoção de práticas mínimas de governança corporativa, com ênfase em controles internos e gestão de riscos, para fins de solvência das operadoras de planos de assistência à saúde. A RN ANS n.º 518/2022 entrou em[…]
Foram publicadas, no Diário Oficial da União, no dia 3 de fevereiro, retificações das Normativas abaixo: Resolução Normativa ANS n.º 558/2022 A Resolução Normativa ANS n.º 558/2022, dispõe sobre Doenças ou Lesões Preexistentes (DLP); Cobertura Parcial Temporária (CPT); Declaração de Saúde; Carta de Orientação ao Beneficiário e sobre o processo administrativo para comprovação do conhecimento[…]